中老年人秋季垂钓时要当心【永利会员登录网址
分类:养生保健

秋高气爽,不少中老年人都选择在此季节垂钓。本月11日,一名年近六旬的老人垂钓时突发心梗猝死,给中老年垂钓者们敲响了警钟:秋季垂钓要当心。

"心梗",即急性心肌梗死,据统计,在心脑血管疾病中,我国每年因心肌梗死,去世的人数超过50万。

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心肌梗死是冠心病中最严重的一种病症,原来一直是老年人的“专利”,很少有50岁以下的患者。但随着社会竞争加剧、饮食结构发生改变,50岁左右的中年人成为此病的“后备军”,而三四十岁的心肌梗死病人也经常出现。

秋季是心脑血管疾病高发季节,据北京急救中心统计,每年秋季心脑血管的病例数均呈现上升趋势。

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺缺氧所引起的心肌坏死,是最危重的心血管急症,是导致中老年人群心脏猝死的主要原因之一。早期识别心肌梗死、合理进行院外急救、及早进行院内血运重建、并长期坚持健康的生活方式和合理药物治疗是减少心肌梗死的危害,减低死亡率、致残率的重要手段。

猝死的病人大多患有心脏病

这是由于秋季早晚温差大,心脏负荷加重,脑部缺血,再加上天气干燥,睡眠时体内水分消耗过大,本身就很容易诱发心脑血管疾病。

且,心梗不再是中老年人的"专利",近几年,年轻人突发心梗的事情也越来越多。

一、急性心肌梗死的早期识别

心脏病为何会发生猝死?专家解释说,猝死发生的根本原因,是死者生前体内就有潜藏性的疾病或病变,由于身体内的重要器官发生严重疾病才引起的。患有高血压、动脉硬化等心脑血管疾病的患者,当遇到过度疲劳、情绪激动时,血压升高和心肌耗氧量增加,导致心肌缺血、心绞痛发作或心律失常,最终引发猝死。

本月11日,一名老者清晨5时胃部不适,仍前往紫竹院垂钓,结果突发心梗掉进水中,1个半小时后不治而亡。对此,市急救中心专业人士提醒说,很多冠心病患者临床表现往往并不明显,有时类似于消化系统的疾病,如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等,一旦出现上述症状,应引起患者足够的重视。

32岁王先生已结婚多年,近期为了备孕,正在戒烟,希望能有一个健康的宝宝。"但戒烟的过程非常痛苦,这次能戒烟成功,以后说什么也不抽了!"王先生说。

心肌梗死患者发病后越早治效果越好,然而大部分患者自胸部不适出现到到达医院的时间在6小时以上。很多患者不了解心肌梗死的表现,延误了治疗。

一般心肌梗死前都有先兆症状,胸闷、胸痛、心绞痛都是征兆。从出现征兆到发生心梗,中间可能会有一段时间,但最佳的治疗时间是出现征兆6小时内。

同时,由于钓鱼时人们久坐不动会引起血流过缓,容易增加血栓形成的机会。因此,中老年朋友在垂钓时,应经常调整姿势以减少疲劳,以每半小时活动一下身体,松弛一下注意力为宜;应有意识地改变习惯性坐姿,以人的舒适为准,灵活掌握,随时调整。

戒烟过程中,王先生总觉得胸闷气短,妻子和同事都说,那是正常的戒烟反应,过段时间就好了。王先生没在意,正常加班工作,有时间了还会去跑跑步。

急性心肌梗死多发生于中老年人,一般40岁以上男性或绝经期女性,吸烟、有糖尿病史、高血压史、心血管病家族史、肥胖体型的人群发病率相对高。近年来,随着生活方式的改变,年轻患者的发病率也明显上升。

突发心梗如何进行急救

专业人士指出,有些垂钓者喜欢凌晨垂钓,认为那时安静,不受打扰,但是对于老年人来说,凌晨外出,最好结伴而行,如果遇到什么突发情况,相互间也有个照应。此外,一旦发现有人突发心脑血管疾病,首先要保持镇静,不要随意搬动患者,要判断他的意识,同时拨打“120”急救电话;紧接着应让患者平卧,如出现意识障碍,要将患者的头偏向一侧,以防呕吐物误吸,引起窒息;如果患者出现呼吸心跳停止,应立即实行心肺复苏术。总之,第一时间、第一地点、第一目击者进行心肺复苏非常非常关键,复苏时间越早,成功率就越高。

一天早上王先生起床去晨跑,跑了大约20多分钟,他突然感觉胸闷、胸痛,出了很多汗,旁边一起运动的人多数是年纪偏大的,看到他还说,"年轻人能这么运动的太少见了……"

胸痛是心肌梗死最典型的症状,心肌梗死引起的胸痛较剧烈且时间较长,发作时间一般持续30分钟以上。一些原有心绞痛的病人出现胸痛持续时间长,程度加重,服用硝酸甘油不能够缓解,则要警惕心肌梗死的发生。这种疼痛与病人的呼吸节律无关,也不会有按压痛的感觉。疼痛不仅限于胸痛,有时会放射到其他部位,常见的有背痛、左肩痛、胃痛、牙痛等。老年患者的疼痛部位往往不典型,所以很容易被忽视。

寒冷气候易诱发心肌梗死,那么市民需要注意哪些问题?专家称,当胸闷、胸痛发作次数增多、程度加重或持续时间延长,就应引起足够的重视,立即去就医,最好做冠状动脉造影,根据造影结果再制定治疗方案。

不一会儿的功夫,王先生突然昏倒了,这时一起运动人发现了不对,立即拨打了120。当医生赶到后,立即进行了心电监测,显示是突发心梗。医生们不敢怠慢,立即将其送往医院。

一些心肌梗死患者的首发症状不一定是疼痛,而是感觉胸部有压迫感,胸部不适感,部分患者伴有休克症状,如面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉细而快,部分患者还伴有消化道症状,如恶心、呕吐、上腹疼。一些患者有梗死前心绞痛,心肌梗死的先兆多在发病前一周出现,少数病人甚至提前数周,约有40%的病人发生于梗塞前1--2天,有的病人会反复发生征兆多次,因此,一旦自觉有以上征兆出现,必须高度重视,尽快就诊。

此外,一旦发生意外,不能急于让病人坐起来,应马上给予硝酸甘油等急救药品,家里有氧气的应马上给病人吸氧。而当发生心脏猝死,病人心跳和呼吸停止时,要立即就地进行心肺复苏等抢救。立即对病人进行心脏按压、人工呼吸,同时拨打120急救电话。

到了医院抢救室,医生们给患者进行心肺复苏、电击除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸、肾上腺素注射……所有的办法全用上了,经过全力抢救,最终还是离开了。

总之,对于中老年人群,一旦出现突发而持续的胸痛、胸部压迫感,伴大汗等症状,或呼吸困难、甚至晕厥,首先要考虑心肌梗死发生的可能。

防范猝死必须提防各类“心脏病”,尤其是过度劳累的人群,平时要注重自我保健,尽快调整好心态,缓解压力,纠正不良习惯,保持平和心态;一旦出现不适症状,尽早去医院诊治。

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二、 急性心肌梗死的救治

温馨提示:

当王先生妻子赶到后,人已经离开了,没能说见到最后一面。妻子得知这一消息后,伤心痛哭,待情绪稳定后,医生了解情况。

既往有冠心病、或有高血压等病史的中老年患者,建议平时备好硝酸甘油及相关的病历资料、血压计,放置在取用方便的地方。家庭成员学习一些心脏病的急救知识,如心肺复苏等。

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为何这么年轻会突然心梗离世呢?

怀疑家中成员发生心梗,应紧急为患者舌下含硝酸甘油/速效救心丸,有条件的可以为患者吸氧。紧急呼叫120或999急救中心,并告知急救中心患者可能是心梗,以备监护设备和相应的治疗,患者需要快速转运至医院,如果患者在30分钟以内到达医院,医生能够通过急诊介入治疗,可以成功挽救濒于坏死的心肌,如果在一个小时以内就开通了血管心肌梗死的可能性非常小,在3个小时以内都可达到非常好的效果,而超过12个小时往往错过了最佳治疗时机,严重影响预后。所以越早就诊越好,时间就是心肌,时间就是生命。切记患者不能步行或骑车自行前往医院,走路会增加心肌耗氧,有发生猝死的风险。

据妻子叙述,与王先生结婚多年,最近正准备备孕,为了想有个健康的宝宝,但他吸烟太多,一天能抽两三盒烟,劝他好长时间,才肯戒烟。前几天,他说感觉胸闷、气短,以为是戒烟后的正常反应,可谁知,最后会是心梗!

患者到医院后应即刻血运重建,包括静脉溶栓、内科介入,外科搭桥。

"平时他加班比较多,戒烟对他来说,挺难的,所以,就劝他去跑步了……"说了一半,妻子哽咽住了。

三、 心肌梗死长期治疗

医生大致了解了,说:2件事做的太多,突发心梗不是没有原因的。

从冠状动脉的斑块形成到血栓形成、发生心肌梗死是一个长期的过程,一系列危险因素的累积最终导致冠脉的粥样硬化进展,使得心肌梗死的发生风险升高。心梗后如果危险因素不能及时纠正则增加再发心血管病事件的发生。为此,必须保持健康生活方式,包括绝对戒烟、限制饮酒、合理饮食(限制胆固醇、饱和脂肪和盐的摄入、增加蔬菜摄入、水果和多种杂粮杂豆摄入、)、有氧运动、控制情绪和心理压力、良好的休息和睡眠。

1、吸烟太多

心梗后长期的药物治疗包括:阿司匹林抗血小板治疗、他汀药物治疗、倍他受体阻滞剂应用、血管转化酶抑制剂应用,除此以外还包括降压和降糖治疗。除外出血风险所有心梗后患者应长期服用阿司匹林75-100mg/天;通过他汀治疗将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下;服用倍他受体阻滞将心率控制在55-60次;服用ACEI防止心室逆构。

像王先生平时吸烟很多,一天两三盒烟,虽然已经开始戒烟了,但香烟对心脏的损伤已经造成了。

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研究数据显示,每天吸一盒香烟会使男性患冠心病的风险增加127%,女性增加295%。

在心血管疾病死亡的原因中,吸烟或二手烟占约10%,世界急性心肌梗死约37.6%是由于吸烟造成的。

香烟中含有大量的化学成分,可以破坏动脉内壁,促进血液中低密度脂蛋白胆固醇的增加,容易在动脉壁上沉淀,使动脉狭窄,诱发动脉粥样硬化,从而增加心肌梗塞的发生。

2、熬夜加班

经常熬夜加班,会使睡眠不足,身体的免疫力会下降,很容易诱发各种疾病。

长期熬夜也会导致身体处于疲劳状态。很容易导致植物神经功能下降,交感神经和副交感神经发生紊乱,心脏功能受到影响,跳动发生紊乱,引起心律失常,胸闷和呼吸短促等不适。

随着时间的推移,它会增加心脏的负担;此外,过度疲劳会增加心肌梗塞的发生率。

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突发心梗前,可能会出现以下症状,一旦发现,最好及时就医!

1、左胸突然有压迫和紧缩性的疼痛,持续很长时间,长达数小时,甚至更长时间,多发于凌晨。

2、部分患者出现上腹痛,上颌疼痛,牙痛,颈部疼痛等,这是心肌梗塞引起的放射性疼痛。

3、部分患者有恶心,呕吐,腹胀,心悸等表现。

4、出现面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安,少尿等表现。

5、突然呼吸困难,咳嗽,咳粉红色或白色泡沫样痰。

保护心脏,防止心脏病发作。请执行下列操作:

一:补充营养,滋养心脏

补充鞣花酸可有效预防心脑血管疾病。

调查发现,80%的心脑血管类疾病患者,都是因为长期缺乏鞣花酸元素。

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健康的血管柔软且附有弹性,当人体缺乏这种元素时,血管壁就会失去应有的弹性。血管弹性下降,会降低血液的循环,从而诱发各种各种的心脑血管疾病。

研究表明,苏梵莓,石榴,葡萄都含有这种元素,其中苏梵莓中这种元素含量最高,达66%。

每天在喝水的时候,加入5-6颗苏梵莓就能补充一天内所需要的这种元素。

二:保持心情愉快,学会调整压力

现代生活的节奏很快,人们的生活压力很大,全堆积在一起,人们会感到精神紧张,这时,身体会分泌大量的肾上腺素,导致血管收缩,心跳加快,增加突发性心肌梗死的可能。

保持愉悦的心情,少生气,少发火,学会自我调整,避免情绪失控,更不要为了减轻压力而去吸烟。

许多男性的压力越大,吸烟的频率越高,对心脏的损害就越大,这会增加患心脏病的风险。

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三:控制体重,适度运动

肥胖会增加慢性疾病的发病率,这很容易诱发心肌梗塞的发生。研究发现,如果体重超过标准体重的20%,心脏病的风险将增加一倍。

控制体重的最佳方法是坚持锻炼,这不仅有助于增加热量的消耗,还可以提高免疫力,改善心肌功能和肺活量。

记住,最好的运动是有氧运动,不要运动过激,以免增加心脏负担,并诱发猝死。

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